Respuesta de la pupila fetal en las anomalías del sistema nervioso / Pupil response in fetuses with nervous system anomalies

Objetivo: Estudiamos el estado pupilar basal y la respuesta de la pupila fetal al Doppler color (DC) en casos con malformaciones del sistema nervioso antes de las 23 semanas.Material y métodos: Las pupilas de 12 fetos con alguna malformación del sistema nervioso fueron estudiadas mediante ultrasonidos entre las semanas 16 y 23 de gestación. Las áreas de las pupilas e iris en situación basal y posterior al estímulo DC fueron comparadas con los datos de normalidad previamente publicados.Resultados: La gran mayoría de los fetos tenían alguno de los parámetros analizados anormales, sobre todo en el tipo de respuesta al DC y la cuantificación de ésta. Habitualmente las malformaciones del sistema nervioso presentan una respuesta inversa a la esperada y/o responden de forma exagerada.Conclusión: Estos resultados permiten utilizar este tipo de test en el estudio fetal de alta resolución que realizamos antes de las 22 semanas. Este reflejo fetal puede indicarnos el estado sináptico de una de las vías nerviosas fetales y el tono refléxico fetal. (AU)

Roncopatia cronica en la infancia / Chronic rhoncopsthy in the childhood

Se hace un estudio de la roncopatía crónica, así como del Síndrome de apnea obstructiva del sueño en la infancia, considerando los aspectos epidemiológicos, etiopatogénicos, sintomatología, complicaciones, diagnóstico y tratamiento tanto médico, como instrumental y quirúrgico (AU)

Velocidad de condución nerviosa en la tercera edad / Velocity of nervous conduction in third age

Se examinron a 60 sujetos mayores de 65 años, quienes se encontraban sanos y no habían padecido enfermedad alguna o recibido medicación que podía afectar la velocidad de conducción nerviosa. Se evaluaron 53 nervios medianos (29 derechos y 24 izquierdos); 48 nervios cubitales (26 derechos y 22 izquierdos); 61 nervios tibiales posterior (33 derechos y 28 izquierdos). Se discuten similitudes y diferencias con lo reportado por otros autores, considerando aspectos socioeconómicos, raciales y hábitos alimentarios.

Doenca de Machado-Joseph: descricao de cinco membros de uma familia / Machado-Joseph disease: report of five affected members of a family

Os autores apresentam o estudo realizado em 5 membros de uma familia portadora doenca de Machado-Joseph. Sao abordados os diferentes tipos clinicos da doenca encontrados, bem como os exames complementares realizados, em particular os estudos de tomografia craniana, exames neurofisiologicos (eletromiografia, estudo de conducao nervosa, estudo de potencial evocado auditivo), biopsias de nervo periferico e de musculo estriado esqueletico, com estudo histoquimico.

Hidrocefalia posthemorrágica en neonatos pretermino tratados medicamente: estado neuropsicológico al año de vida / Posthemorrhagical hydrocephalia in preterm neonates medicaly treated: neuropsychological state at one year of life

La causa más común de hidrocefalia adquirida en recién nacidos menores de 1500 g es la secundaria a hemorragia subependimaria/intraventricular que se asocia con secuelas neurológicas en el 80 por ciento de los casos. Se evaluó prospectivamente, en un grupo de 13 neonatos con hidrocefalia posthemorrágica tratados exclusivamente con medicamentos y punciones evacuadoras, el crecimiento ponderal, la circunferencia cefálica y las secuelas neurológicas y psicomotoras, al primer año de vida, comparándolos con un grupo control sin hidocefalia. Se utilizó la evaluación neurológica de Amiel Tisón y la evaluación del desarrollo psicomotor de Brunett Lezine estandarizada para población mexicana. Durante el seguimiento todos los pacientes con hidrocefalia posthemorrágica tuvieron mayor perímetro cefálico que los controles de manera significativa. A pesar del tratamiento instituido con acetazolamida, furosemide y punciones evacuadoras las secuelas neurológicas se presentaron en un 92 por ciento, todos tuvieron alteraciones psicomotoras, 8 por ciento leves y 92 por ciento severas, en el grupo control fueron de 23 y 31 por ciento respectivamente. (p menor 0.05). En conclusión la hidrocefalia neonatal es una complicación grave de la hemorragia subependimaria/intraventricular, que se acompaña de alteraciones neurológicas diversas en su mayoría severas a pesar del tratamiento médico y que el aumento de la circunferencia cefálica constituye un signo clínico de mal pronóstico funcional.

Neurocirugía básica

Conocimientos básicos de neurocirugía, procesos encefalocraneanos, medulorraquídeos y de los nervios perifericos: patología, clínica, recursos, diagnósticos, tratamiento y pronóstico. Hipertensión endocránea, procesos ocupantes intracraneales y traumatismos craneoencefálicos. Hidrocefalia, epilepsia quirúrgica, procesos vasculares encefálicos. Compresión y traumatismo raquimedulares. Hernia de disco. Lesiones de los nervios periféricos. Dolor rebelde. Malformaciones y anomalias del desarrollo. Función raquídea, electro y encefalograma, electrodiagnóstico de estimulación. Radiografía de craneo. Angia, neumo centellografia. Mielografía

Neurocirugía básica

Conocimientos básicos de neurocirugía, procesos encefalocraneanos, medulorraquídeos y de los nervios perifericos: patología, clínica, recursos, diagnósticos, tratamiento y pronóstico. Hipertensión endocránea, procesos ocupantes intracraneales y traumatismos craneoencefálicos. Hidrocefalia, epilepsia quirúrgica, procesos vasculares encefálicos. Compresión y traumatismo raquimedulares. Hernia de disco. Lesiones de los nervios periféricos. Dolor rebelde. Malformaciones y anomalias del desarrollo. Función raquídea, electro y encefalograma, electrodiagnóstico de estimulación. Radiografía de craneo. Angia, neumo centellografia. Mielografía